生活中，几乎人人都经历过腹痛。

肚子，是五脏六腑汇聚之处。中医认为 “不通则痛、不荣则痛”，外感寒凉、饮食积滞、情绪郁结、脾胃亏虚，都会造成脏腑气机阻滞或者经脉失养，进而引发腹痛。

从现代医学角度，腹部按照九宫格划分，不同区域分布着胃、肝胆、胰腺、肠道、泌尿及生殖器官。疼痛的位置，常常能够提示病变所在。

不同位置腹痛 分别提示哪些问题

右上腹

对应器官：胆囊、肝脏、右肾、部分升结肠

吃油腻食物之后出现阵发性绞痛，痛感放射到右肩后背，伴随恶心，多和胆囊炎、胆结石相关。

长期隐痛、乏力、皮肤眼白发黄，需留意肝脏相关问题。

突发刀割样绞痛，向腰腹放射，伴随血尿，警惕右侧输尿管结石。

中上腹

对应器官：胃、十二指肠、胰腺

饭后胀痛、灼痛、反酸嗳气：多为胃炎、胃溃疡，和脾胃运化失常、饮食不节相关。

空腹、夜里胃痛，吃点东西有所缓解，要留意十二指肠溃疡。

暴饮暴食、饮酒后突发剧烈持续疼痛，疼痛放射后背，呕吐之后疼痛依旧没有减轻，高度警惕急性胰腺炎，属于高危急症，必须立刻就诊。

左上腹

对应器官：胃、胰腺尾部、脾脏、左肾

隐痛、胀气，饭后加重，多见于慢性胃炎、脾胃虚寒。

剧烈持续性疼痛，向腰背部放射，要排查胰腺、脾脏相关问题。

肚脐周围

对应器官：小肠、肠系膜，阑尾炎早期也会表现这里疼痛

一阵一阵绞痛，伴随肠鸣、腹泻，大多是急性肠炎、受凉后胃肠痉挛，中医多归为寒邪客于肠胃，脾胃气机紊乱。

疼痛几小时后慢慢转移固定到右下腹，要警惕急性阑尾炎。

腹痛伴随腹胀、呕吐、停止排气排便，警惕肠梗阻，尽快就医。

右下腹

对应器官：阑尾、盲肠、右侧输尿管；女性包含右侧卵巢附件

最典型：一开始肚脐周围疼，数小时后转移固定在右下腹，按压疼痛明显，警惕急性阑尾炎，切勿拖延。

突发腰腹绞痛、血尿，考虑右侧输尿管结石。

女性如果伴随停经、异常出血，一定要排除妇科急症风险。

左下腹

对应器官：降结肠、乙状结肠、左侧输尿管；女性包含左侧附件

胀痛、隐痛，排便之后有所缓解，常见便秘、肠易激综合征，很多人兼有脾虚湿盛。

反复腹泻、腹痛、大便带黏液，留意结肠炎症。

突发绞痛放射会阴，排查左侧输尿管结石；女性需留意附件相关问题。

下腹部正中

对应器官：膀胱、肠道、盆腔脏器

小腹坠痛，伴随尿频、尿急、尿痛，多为泌尿系统感染。

女性持续下腹隐痛，伴随白带异常，多和盆腔炎症相关。

全腹弥漫疼痛

整个腹部都疼，腹部僵硬，一碰就痛，属于危险信号，警惕胃肠穿孔、腹膜炎等急重症，立刻急诊。

中医看腹痛大多和脾胃气机密切相关

中医讲脾胃居于中焦，是全身气机升降的枢纽。腹痛的发生，常常离不开脾胃失调：

1. 饮食积滞

暴饮暴食，或者短时间吃太多油腻、生冷食物，容易影响脾胃运化，出现腹胀、腹痛、嗳气、食欲下降等表现。

2. 寒邪犯胃

腹部受凉或过食生冷后出现阵发性腹痛，同时怕冷、喜温喜按。

3. 肝胃不和

有些人一紧张、生气就胃疼、腹泻、想上厕所。中医认为，情志不畅会影响肝的疏泄，并进一步影响脾胃气机。

4. 脾胃虚弱

如果长期腹部隐隐作痛，同时伴有食欲不振、容易疲倦、大便稀溏，而且劳累或饮食不规律后更加明显。

但需要注意：中医调理适合建立在明确病情的基础上。对于突然发生、剧烈或持续加重的腹痛，首先要排除急腹症，不能只按照“脾胃虚寒”“湿气重”自行调理。

出现这些危险信号千万不要硬扛

• 突发剧烈腹痛，持续半小时以上不缓解；

• 肚子僵硬，不敢触碰，一碰就剧痛；

• 腹痛伴随高烧、寒战，出冷汗、头晕心慌、面色发白；

• 腹痛伴随呕血、黑便、便血；

• 反复呕吐，喝水也吐，停止排气排便；

• 女性停经之后突发下腹痛，伴随阴道出血；

• 老人、孕妇、儿童发生腹痛，症状往往不典型，要格外重视。

提醒

不明原因急性腹痛，不要自行吃止痛药，会掩盖病情；不要盲目热敷，部分急症热敷会加重炎症扩散。